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生殖系统结核可致女性不孕

    

生殖系统结核与女性不孕有密切关系。不孕症的原因固然很多,但亦不能忽视生殖系统结核。有人统计后发现,因结核引起的不孕妇女占不孕妇女总数的5%~10%,最高可达19%。之所以会得此种病,多因女性“闺中”时曾患过肺结核或其它部位的结核,如肠结核、腹腔或盆腔结核、肾结核等,虽然已经治愈了但结婚后因性生活过频、工作劳累、家务活繁忙,也可能复发,并导致输卵管受结核杆菌侵袭累及而发病。生殖器结构多见于20~40岁的妇女,而这样的年龄恰好又是生育期。一旦身体内的肺、肠、淋巴结等部位患有结核病,其结核杆菌可通过血液传播到生殖系统。如腹腔内结核可直接蔓延到生殖系统。当生殖系统感染结核杆菌时,首先受到影响的是输卵管。有关资料显示,在生殖器结核中,输卵管结核发病率很高。据妇科临床统计,输卵管结核约占女性生殖系统结核的85%~95%,且多为双侧性。在此病患者中,约有半数同时患有盆腔结核或子宫内膜结核。由于输卵管黏膜遭到结核杆菌侵蚀破坏,可出现管腔阻塞,从而导致婚后不孕即使输卵管不阻塞,由于结核性输卵管炎引起输卵管周围粘性,或输卵管黏膜上皮纤毛被破坏,或输卵管蠕动不正常,同样也会影响受孕。如输卵管结核治疗不及时,容易蔓延到子宫。据统计,患输卵管结核的病人中约有50%的人同时患有子宫内膜结核。同样,子宫内膜受到不同程度的破坏,最后可导致子宫内结疤、粘连、宫腔变小以致闭经,欲称“干血痨”。结核杆菌还可蔓延到卵巢、盆腔、腹腔,使卵巢功能受到破坏,盆腔内器官相互粘连、结疤等,都会影响生育功能。

       输卵管结核多为继发,预防的关键在于积极防治肺结核、淋巴结核、盆腔结核、肾结核等结核病。在原发结核病尚未治愈前最好先不结婚,或推迟婚期。新婚女性如患有结核病,应及时并彻底治疗,避免劳累。如已婚妇女患上输卵管结核,要用抗痨约彻底治愈。治疗期间应节制性生活,这对防止输卵管粘连闭塞是十分有益的。 生殖器结核临床上的主要表现有:①月经失调。早期病人因为子宫内膜充血,可表现为月经过多,而大多数人则因子宫内膜被破坏而月经过少;②下腹疼痛。据资料统计,约有50%的病人下腹部疼痛,主要是结核性炎性及粘连引起,月经来潮时特别明显;③全身症状。如活动期常有午后潮热低烧、无力、盗汗、胃口欠佳等表现。

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